首先，需要介绍一下牛皮癣和灰指甲的基本概念和特征。牛皮癣是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤干燥、厚角化、红斑、鳞屑和瘙痒等症状。而灰指甲是一种常见的指甲疾病，主要表现为指甲变厚变黄、变形、发硬、易裂等症状。这两种疾病的症状看似差异明显，但在一些情况下也会存在相似之处。
其次，分辨牛皮癣和灰指甲需要观察病变部位。牛皮癣多发生在身体的伸侧，特别是手肘、膝盖、颈部、头皮等处。而灰指甲则仅限于手指和脚趾，并且通常只有一个或几个指甲受到影响。因此，根据病变的位置可以初步判断是牛皮癣还是灰指甲。
第三，再去观察病情的症状和表现。牛皮癣的皮肤病变往往伴随着明显的鳞屑，且较为明显，痒感持续，若被刮除将长出白色泛红的细鳞。脱落在服装、儿童玩具、床上，非常易感染。而灰指甲的指甲呈均匀的浅黄色或灰色，表面粗糙、松脆，且容易剥落。如果患者的手指脚趾附近同时存在皮肤病变和指甲病变，且这些病变同时出现黑色斑点、坑洞等类似的变化，则需要去医生处做进一步检查。
最后，为了更加准确地区分牛皮癣和灰指甲，可以进行血液检查或组织活检等操作。但这些检查通常需要在医院的专业医师指导下进行，所以如果怀疑自己或其他人患有牛皮癣或灰指甲，请及时就医处理。
在鉴别牛皮癣和灰指甲时，上述方法都可以起到参考的作用，但最有效的方法是依靠专业的医生进行检查和判断。因此，如果受疑似症状所困扰，应尽早就医，以便及时采取正确的治疗方案。
